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Background: Percutaneous coronary interventions (PCI) of bifurcation lesions poses a technical challenge with a high complication rate. Kissing balloon inflation⚽️ (KBI) and proximal optimization technique (POT) are used to correct bifurcation carina after stenting. However, both may still lead to⚽️ uncomplete strut apposition to the side branch (SB) lateral wall. Proposed herein, is a new stent-optimization technique following bifurcation stenting⚽️ consisting of a combination of POT and KBI called proximal optimization with kissing balloon inflation (POKI).
Proximal optimization with kissing balloon⚽️ inflation (POKI) technique
For the bench visualization custom bifurcated silicone model, with proximal MB internal diameter (ID) 3.5 mm, distal MB⚽️ ID 3.0 mm, SB ID 2.5 mm, and 3.0 mm. Three types of models were used according to distal branching⚽️ angle — 30°, 45° and 60° models. The POKI technique has been simulated using a dedicated 3.5 mm diameter to⚽️ 6 mm length non-compliant POT balloon (Brosmed, China). The balloon is specifically designed for the POT technique with shortened balloon⚽️ shoulders and specific cylindrical shape. This prevents inappropriate stent deformations at the place of inflation. Following deployment, the models were⚽️ visualized using fluoroscopy and fluorography (Innova, GE Healthcare).
Limitations of the study
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